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AIOFLOW/ Setores/ Seguradoras
$ Financeiro

O dado do segurado não pode virar rascunho de prompt.

O subscritor cola o laudo, o regulador de sinistro cola o boletim, o atendimento cola a apólice. Todos querem fechar mais rápido. O problema é que informação de saúde, de patrimônio e de conduta do segurado sai da companhia sem regra, sem registro e sem prova de quem consultou o quê.

Dado crítico do setor
Dado de saúde do seguradoCRÍTICO
Processo de sinistro em regulaçãoCRÍTICO
Laudo e perícia técnicaCRÍTICO
Cadastro e histórico de apóliceSENSÍVEL
Critérios internos de subscriçãoRESTRITO
LGPDPL 2338/2023+2 reguladores do setor
+20 mi
eventos de auditoria
e crescendo
100%
das consultas ligadas
a ramo e a processo
1 sem
para a política da casa,
com acesso quase imediato
7,9×
retorno agregado nas
áreas piloto (ilustrativo)
01
Hoje · sem governança

O laudo sai antes de qualquer controle.

Ninguém age de má-fé. O regulador quer encerrar o sinistro dentro do prazo. O que falta é uma camada que reconheça o documento como dado sensível antes de ele chegar ao modelo.

Caminho do documento hoje
Laudo / sinistro
dado de segurado
colado
Prompt
regulador ou subscritor
processa
IA pública
nuvem de terceiro
retém
Servidor externo
fora do país
Sem registro da consulta. Não há como demonstrar à Susep qual documento do segurado foi analisado, por quem e sob qual finalidade.
Sem limite por tipo de dado. Um laudo médico e uma condição geral pública seguem exatamente o mesmo caminho.
Sem custo atribuído. O consumo de IA não chega ao ramo nem ao produto, então fica fora da conta de despesa administrativa.
Sem barreira entre áreas. Nada impede que informação de um sinistro em disputa apareça no contexto de uma consulta comercial.
Risco específico do setor
Dado pessoal sensível

Informação de saúde tem proteção reforçada na LGPD. Enviá-la a um serviço de terceiro sem base legal e sem contrato expõe a companhia a sanção e a ação do titular.

Regulação de sinistro

O processo de regulação precisa ser reconstituível. Se parte da análise passou por ferramenta não registrada, a companhia não consegue sustentar como chegou à conclusão.

Precificação e recusa

Critério que afete aceitação ou preço exige explicação ao segurado e ao regulador. Sem registro do que foi consultado, a justificativa fica frágil.

Controles internos

Auditoria interna, atuária e a supervisão da Susep já perguntam por uso de IA nos processos críticos. A resposta precisa ser documental.

02
Com AIOFLOW · a política do setor

Uma política que fala a língua da companhia.

A mesma equipe, as mesmas ferramentas, com a decisão tomada antes de a informação sair. Cada tipo de documento tem o seu tratamento, definido com compliance e com a área técnica.

Tipo de informaçãoSensibilidadeDecisão
Laudo médico e dado de saúdeCríticoSOB APROVAÇÃO
Sinistro em regulaçãoCríticoPERMITIDO
Sinistro em disputa judicialCríticoSOB APROVAÇÃO
Cadastro de seguradoSensívelPERMITIDO
Critério interno de subscriçãoRestritoBLOQUEADO
Condição geral públicaAbertoPERMITIDO
A POLÍTICA É DEFINIDA COM A COMPANHIA NO DIAGNÓSTICO E VERSIONADA A CADA ALTERAÇÃO
03
O registro

A prova que o regulador pode pedir.

Cada consulta fica ligada ao ramo, ao produto e ao processo. É o documento que sustenta a resposta à auditoria, à Susep e ao próprio segurado, sem depender de memória de ninguém.

Trilha da companhia
EXEMPLO
V
Vanessa Lima · Sinistros
Organizou os documentos de um sinistro de automóvel
AUDITADO
há 3 min
H
Henrique Sá · Subscrição
Comparou proposta de risco patrimonial com a apólice anterior
AUDITADO
há 10 min
K
Karina Melo · Atendimento
Consulta barrada: pediu laudo médico de segurado
BLOQUEADO
há 16 min
E
Eduardo Prates · Jurídico
Resumiu peça de ação de cobrança de indenização
AUDITADO
há 27 min
M
Marina Duarte · Diretoria
Autorizou análise de caso de sinistro em disputa
APROVADO
há 41 min
EXEMPLO ILUSTRATIVO · REGISTRO IMUTÁVEL E EXPORTÁVEL
01

O segurado pergunta se IA participou da análise do sinistro

A companhia responde com o histórico do processo, não com uma suposição.

02

A auditoria quer saber quem acessa dado de saúde

A resposta sai por área e por nível, com as exceções já explicadas.

03

Um diretor precisa autorizar caso em disputa

A autorização fica registrada com quem decidiu e quando.

04

A controladoria quer o custo de IA por ramo

O consumo chega ao produto certo, pronto para a conta de despesa administrativa.

05

O conselho pede o retorno do investimento

Horas poupadas por área, comparadas ao custo do período.

06

A supervisão solicita evidência de controle

O relatório é exportável, sem depender de reconstruir o histórico.

04
Onde a companhia ganha tempo

O que a equipe já faz, agora com registro.

O ganho é o mesmo que a equipe já busca nas ferramentas públicas. A diferença é que agora ele é auditável.

Subscrição

Leitura de proposta e risco

Documentação da proposta organizada para o subscritor, com o dado do proponente dentro do perímetro. A aceitação e o preço continuam sendo decisão da companhia.

Tempo típico −50% por proposta
Sinistros

Organização do processo de regulação

Laudos, boletins e documentos consolidados em resumo para o regulador, com registro de cada consulta.

Tempo típico −55% por sinistro
Atendimento

Resposta a corretor e segurado

Consulta a condições gerais e histórico de apólice, com o registro ligado ao chamado.

Tempo típico −42% por ticket
Jurídico

Contencioso e recuperação

Resumo de peças e acompanhamento de ações, com custo atribuído ao ramo certo.

Tempo típico −48% por caso
05
ROI e custo by design

Retorno por área, não por estimativa.

Como cada consulta carrega ramo, produto e processo, o custo da IA entra na despesa administrativa e o ganho aparece onde ele acontece.

Retorno por área · últimos 30 dias EXEMPLO ILUSTRATIVO
ÁreaCusto de IAHoras poupadasValor geradoRetorno
Subscrição R$ 3.480 372 h R$ 27.900 8,0×
Sinistros R$ 4.120 448 h R$ 33.600 8,2×
Atendimento R$ 1.960 196 h R$ 14.700 7,5×
Jurídico R$ 1.240 124 h R$ 9.300 7,5×
Consolidado R$ 10.800 1.140 h R$ 85.500 7,9×
Despesa

Custo de IA por ramo

O consumo entra no produto certo, então deixa de ser despesa difusa de tecnologia.

Governança

Teto por área e por processo

Limite de consumo com alerta e bloqueio automático, definido pelo comitê de riscos.

Supervisão

Resposta pronta ao regulador

Quando a auditoria ou a Susep pergunta como a companhia usa IA, a resposta é um relatório.

06
Dúvidas do setor

Perguntas que o comitê de riscos faz.

Não. Aceitar risco, recusar proposta, precificar e pagar ou negar indenização são sempre decisões da companhia, tomadas por subscritor, regulador e comitê. O que a IA faz é organizar o material que sustenta a decisão, e o que a plataforma faz é registrar o que foi consultado e por quem.

Dado de saúde é categoria sensível na LGPD e recebe tratamento próprio na política, definido com a companhia no diagnóstico. O ponto prático é que ele deixa de sair sem controle e cada acesso passa a ficar registrado, com autorização quando a política exigir.

Não. O AIOFLOW é o ponto único de acesso aos modelos que a equipe já usa. Claude, GPT, Gemini e os demais continuam disponíveis, agora por uma porta onde a política da empresa vale e o registro acontece. Não se instala agente nas estações e não se perde acesso a modelo nenhum. A plataforma chega com um catálogo de mais de 300 modelos de agente e mais de 90 conectores homologados, que são personalizados para o contexto de cada cliente. Ninguém começa da folha em branco.

Ajuda no que o regulador de sinistro mais perde tempo: organizar documentação volumosa. O ganho de prazo é real e, diferente do que acontece hoje, cada consulta fica ligada ao processo, então a companhia consegue reconstituir depois como o caso foi analisado.

O PL 2338/2023 caminha para exigir transparência, rastreabilidade e responsabilização de quem usa IA, e o texto trata avaliação de risco e precificação de seguro como uso de alto risco. Uma companhia que já registra qual documento foi analisado, por quem e sob qual autorização chega à vigência com a evidência montada, em vez de começar a organizar depois.

07 · Próximo passo

Comece sabendo o que já saiu da companhia.

Um diagnóstico de 30 minutos mapeia quais ferramentas de IA as áreas usam hoje, com que documentos e onde estão os pontos de exposição. Sem instalar nada e com NDA disponível antes da conversa.

Mapa das ferramentas de IA em uso por área
Classificação dos documentos que hoje deixam o perímetro
Minuta de política de uso de IA para o comitê de riscos
Estimativa de custo mensal e projeção de retorno
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01Estágio de maturidade numa régua de quatro
02Pontos de ganho em produtividade, custo e risco
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Sinistro, autorização e rede credenciada com dado de beneficiário protegido.

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Contencioso e contratos do grupo, com acesso segregado por matéria.